爆痘、多毛、长小胡子，今天终于找到原因了
哈喽姐妹们！在电影《青春变形记》里，当主人公小美情绪激动时就会变成一只毛茸茸的Red Panda，听起来超级炫酷对不对？
然而在现实生活中，很多女性也会经历一些身体上的变化——突然爆痘、多毛、脱发、声音粗犷。
这些变化很像Red Panda要变身的前兆，但远远称不上炫酷，甚至会被人说是「雄化」了，这些表现对于绝大多数女孩来说，大概都算不上一件愉悦的事吧？
今天，让我们一起揭秘这个困扰着无数女性的谜团：
女孩们身上出现的这些反应，其实就是体内的雄激素偏高了。雄激素作为一种重要的性激素存在于我们体内，帮助我们维持一些身体功能。当女性体内分泌的雄激素超标时，就会出现某些特定的令人担忧与烦恼的症状。
那么是什么造成了女性雄激素分泌过多？在众多原因中，多囊卵巢综合征绝对是最需要探讨的。
多囊卵巢综合征（Polycystic Ovarian Syndrome，简称PCOS），是国内外育龄期女性最常见的妇科内分泌紊乱疾病，它影响着6%~21%的育龄期女性。
不同的种族人群、地域环境和饮食习惯都间接影响着PCOS的患病率，而在我国，育龄人群（19~45岁）PCOS患病率为5.61%。
据2021年国家统计局统计，我国目前有育龄妇女3亿多人，按患病率5.61%来粗略计算的话，大约有1683万育龄期女性患有PCOS。
天呐！竟然有这么多姐妹正在和它作斗争！
图源｜Giphy
那这个PCOS，在病人身体上究竟有哪些具体的外在表现呢？
月经失调
PCOS患者主要表现为月经周期长或闭经，而且月经非常不规律。
肥胖
因为代谢功能问题，相较于没有患病的人群，PCOS病人更容易肥胖，也更易患有糖尿病。当然也有部分姐妹是「瘦多囊」，平时也要多多注意自己是否存在内脏脂肪高的问题哦~
雄激素过多
作为PCOS的典型症状之一，「高雄」问题在本文开始就已经讨论过了：脸上背上反反复复长痤疮或痘痘、男性化的体毛增多（分布在唇周、肚脐眼等等）、头发变细软然后脱发、声音低沉粗犷等等。
生育问题
肥胖、闭经、多毛、脱发、声音粗，PCOS已经给女孩子们提出很多难题了。然而令多囊女孩们备受困扰的，其实是它对孕育的影响。
的确，PCOS患者较难受孕，即使怀孕后，妊娠并发症发生的几率也相对较高，比如流产、高血压等等，早产与剖宫产的可能性也会提高。
这么一看，每一位多囊患者生活中都步履维艰，而且她们不仅要自我疗愈，可能还需要面对旁人的不解。
图源｜Michelle Mildenberg
看到这，也许有一些姐妹会将自身情况与上述列举的PCOS外在表现仔细比较，「我的天，全中了，我是不是也得了多囊啊？」
关于这种疑虑，咱们还是去正规医院做检查啊！千万不要自个儿吓自个儿，是否患有PCOS还得结合临床诊断。
因为PCOS的外在表现尽管比较多，但是它仍然有着严谨的诊断标准。
2003年的鹿特丹标准是现在国际上较为公认的PCOS诊断标准，针对中国女性的患病特点，由原卫生部制定的《多囊卵巢综合征诊断》标准在2011年发布并沿用至今。而青春期PCOS的诊断标准是更加严苛的。
请尽量不要对号入座
图源｜Deviant Art
至于治愈，首先很遗憾地告诉大家，PCOS具有不可治愈性，在科技发达的当代它的病因仍不明（医学界对病因存在争议），常见病因是与遗传有关但尚不明确，因此目前为止还不存在根治这个病的方法。
所以病人服用的一些药物并不是为了根治PCOS，而是为了控制这个病症给大家的身体健康带来的种种影响。
接下来莓莓为大家介绍的一些「方法」，其实也是为了帮助大家解决因PCOS而带来的某些问题，让得了多囊的姐妹在日常生活里和健康女性一样。
图源｜Giphy
首先，多囊姐妹们需要有计划地进行生活方式的改变，这也是PCOS的一线治疗方式，尤其是超重和肥胖的患者。应当合理饮食、适当运动，除此以外，还需要戒烟戒酒哦。而这些，是为了解决肥胖、糖尿病、胰岛素抵抗等问题。
接下来，针对于雄性激素过高和月经紊乱的治疗，医生会开的一些常规药物，比如口服避孕药等等。
很多人可能会大吃一惊，谈起避孕药心中就升起抵抗、怀疑的情绪，长期服用口服避孕药可以起到避孕作用，也可改善高雄激素血症，降低子宫内膜癌风险。所以为了不「雄化」以及月经正常，大家一定要按医嘱准时服药哦！
除了生活方式和药物治疗，医生根据每个人的具体情况会进行相应治疗方案的调整，也许还会进行手术治疗、需要服用营养补充剂等等。
坦白地说，PCOS会时不时地给我们的身体带来各种负面影响，因此需要长期治疗。
在这个漫长斗争过程中，很多患有PCOS的女性都跌入了情绪的谷底。
因为多毛痤疮、肥胖、其他慢性疾病都会降低患者的生活质量，并造成心理负担，使得患者处于焦虑、抑郁等状态。而焦虑和抑郁会使我们内分泌异常，导致病情不断恶化。所以，良好的情绪管理也十分重要。
图源｜Giphy
至于生育问题，女孩们不要惶恐。在PCOS治疗前，会存在不排卵或稀发排卵的情况，医生会告诉我们需要慢慢调理，等控制了症状，便可以试孕了，所以不用过度担心自己不孕。
备孕女孩们也不要责怪自己，因为现在很多正常规律排卵的女性也不容易怀孕，除了PCOS还有很多其他影响妊娠的因素，比如精子质量、卵子质量、输卵管等等。
与此同时，女孩们不妨多给自己一点时间，PCOS患者的家属们也不要急迫，患者长期在不孕不育的压力下生活，焦虑和抑郁反而会让治疗效果适得其反。
倒不如细水长流地遵医嘱、改善生活方式，生育问题肯定会解决的。即使真的没有希望了，医生也会主动建议采用辅助生育技术。
请不要凝视多囊女孩
图源｜Heidi Younger
观察自我和生活，原来有很多女性正受困于她们外表的「雄化」。
Vice一篇关于多囊女孩的文章分享了几位女性的心路历程，这也是许多该患者正在经历的：
「据我所知，它影响了该国（印度）三分之一的女性。这意味着很多女性都患有这种疾病。但是其他女性和男性却极度缺乏理解和同理心。他们会问一些关于身体的粗鲁的问题。」
—匿名
「我听说雄心勃勃、有野心的女性会患上 PCOS，因为她们想要获得一切。这种野心会导致压力，从而诱发 PCOS。我觉得这种论调真的很愚蠢。
我就是雄心勃勃，我就是想要这一切，那么根据传递性，每个雄心勃勃的女性都应该受到PCOS的折磨吗？当然没有。」
—什维塔·辛格
「我的家人从不理解或关心我的病情诊断。它总是被归因为奇怪的事情，比如看太多电视或吃得不合时宜。
我妈妈甚至曾经指责我，看《欲望都市》是我荷尔蒙失调的根本原因！虽然她大多情况，只是因为我不让她看喜欢的节目而生气说出这些话。」
—考弗里·拉贾戈帕尔
请不要凝视多囊女孩
图源｜Pratiksha Chauhan
这些来自外界甚至亲人对PCOS的不理解，以及对这些变化的过度放大与偏见，有时比疾病本身更让病人苦恼，病人甚至会因此产生严重的病耻感。
对于出现的「非女性化」转变，病人极有可能产生困扰、自卑等负面情绪，倘若外界在这时还给予她们不理解的嘲笑、歧视与辱骂，病人的病耻感会更加强烈。
其实，当生理上不正常的变化出现在我们自己或者他人身上时，可能暗示着疾病或是超出知识范畴的正常生理表现。
患者与疾病抗争已经够辛苦了，大家不妨用一颗平常心对待身边的PCOS患者，多一些了解与爱护，便能少一些无知偏见带来的伤害。
-喋喋不羞-
你的哪些生理变化，带来过歧视和辱骂呢？
祝你早安、午安、晚安，
我爱这个世界。
REFERENCE
[1] RUAN X, LI M, MUECK A O. Why does polycystic ovary syndrome (PCOS) need Long-term management? [J]. Curr Pharm Des, 2018, 24(39):4685-4692.
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[3] 乔杰，齐新宇，徐雅兰，庞艳莉. 关注影响女性健康的重要生殖内分泌疾病多囊卵巢综合征[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2020，36(01):1-9.DOI:10.19538/j.fk2020010101.
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[5] 多囊卵巢综合征相关不孕治疗及生育保护共识[J]. 生殖医学杂志，2020，29(07):843-851.
[6] Vice. What We Talk About When We Talk About PCOS[EB/OL]. (2019-01-23)[2022-05-24]. https://www.vice.com/en/article/zmae5j/what-we-talk-about-when-we-talk-about-pcos/.
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